Цианокобаламин в таблетках

Цианокобаламин таблетки – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Цианокобаламин в таблетках

Цианокобаламин (В12) назначают пациентам с диагнозом анемия, связанная с дефицитом данного вещества в организме. Препарат эффективен в том случае, если причиной малокровия является недостаточное поступление витамина с пищей или нарушение функционирования органов желудочно-кишечного тракта, при которых снизилось его усвоение.

На современном фармацевтическом рынке все чаще стали встречаться лекарства на основе этого микронутриента в твердых формах, хотя раньше выпускали только инъекционные растворы.

Цианокобаламин (В12) назначают пациентам с диагнозом анемия, связанная с дефицитом данного вещества в организме.

Форма выпуска и состав

По физико-химическим свойствам препарат Цианокобаламин представляет собой круглые таблетки, выпуклые с двух сторон, сверху они имеют оболочку коричневого цвета.

Выпускается в картонных пачках № 30 и 100, есть аналоги в пластиковых банках по 50, 100 шт.

На 1 таблетку приходится 500 мкг метилкобаламина. Этот компонент является действующим веществом препарата.

Выпускается в картонных пачках № 30 и 100, есть аналоги в пластиковых банках по 50, 100 шт.

Дополнительно Цианокобаламин содержит следующие ингредиенты: МКЦ, диоксид кремния, повидон, стеариновая кислота, этилцеллюлоза, тальк, титана диоксид, ПЭГ-400. Они считаются вспомогательными веществами и не оказывают терапевтического действия на организм. Оболочка состоит из: железа оксида красного, гипермеллозы, полиэтиленгликоля, талька и диоксида титана.

Фармакологические свойства

Входит в группу препаратов витамина В12. Восполняет нехватку указанного микронутриента в организме человека.

Фармакодинамика

Действующее вещество представлено в виде активной формы – метилкобаламина. Он участвует в биосинтезе белков и важного компонента, образующего оболочку нервных волокон, стимулирует рост эритроцитов крови и нормализует их активность.

Данная форма цианокобаламина входит в состав фермента метионинсинтазы, при участии которого происходит превращение гомоцистеина в метионин в реакциях замещения атома водорода на метильную группу.

При помощи метилкобаламина к аксонам транспортируются белковые структуры, которые используются для регенерации данных органелл.

Кроме этого, данное вещество способствует обложению нервных волокон миелином, благодаря чему повышается скорость проведения в них импульса, восстанавливается синаптическая передача.

Витамин способствует росту эритроцитов в крови.

Метилкобаламин стимулирует рост тетрагидрофталата, дефицит которого провоцирует анемию.

Данная форма цианокобаламина участвует в синтезе метильных групп, активизирует процесс трансметиллирования, способствует детоксикации нейронов.

Эти свойства витамина В12 определяют его как эффективное средство для лечения малокровия и заболеваний, связанных с нарушениями деятельности нервной системы.

Фармакокинетика

Максимальное содержание витамина В12 в сыворотке крови достигается через 3 часа после однократного приема лекарственного средства натощак.

При многократном употреблении Цианокобаламина в суточной дозировке 1500 мкг в течение всего курса (84 дня) у взрослых здоровых людей мужского пола максимальная концентрация действующего вещества наблюдалась до 28 суток после последнего применения препарата.

Спустя 28 дней от начала приема его концентрация в плазме возрастает в 2 раза по сравнению со своим первоначальным значением. В течение 84 дней она увеличивается до 2,6 раза, и по истечении данного времени постепенно снижается.

В первые 4 недели после завершения применения данного препарата содержание цианокобаламина в плазме крови остается повышенным на 1,8 раза по сравнению с исходным значением.

До 90% витамина В12 выводится почками.

Максимальное содержание витамина в крови достигается через 3 часа после однократного приема натощак.

Показания к применению Цианокобаламина в таблетках

Лекарственное средство Цианокобаламин таблетки назначают для комплексной терапии таких заболеваний:

  • анемия различного генеза (наследственная, железодефицитная, вызванная токсическим действие некоторых лекарственных средств, паразитами, недостатком витамина В12, злокачественная);
  • фиброзные изменения печени, воспалительный процесс;
  • алкогольный синдром;
  • нарушения функций почек;
  • расстройства центральной и периферической нервной системы (детский церебральный паралич, синдром Дауна, невриты);
  • дерматологические проблемы (дерматиты, псориаз, опоясывающий герпес);
  • болезнь Крона;
  • нарушения функции органов ЖКТ, препятствующие всасыванию витамина В12;
  • облучение;
  • раковые новообразования в поджелудочной железе;
  • травмы головного мозга и позвоночника;
  • анорексия;
  • послеоперационные вмешательства, сопровождающиеся большими кровопотерями.

Противопоказания

Применение витамина В12 ограничивается следующими заболеваниями:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • тромбоз;
  • эритроцитоз;
  • болезнь Вакеза-Ослера.

С осторожностью назначают при злокачественных опухолях и стенокардии.

Способ применения и дозировка Цианокобаламина в таблетках

Лекарственное средство принимают перорально, по 1 таблетке 3 раза в день. Рекомендованная суточная доза для взрослых – 1500 мкг.

Длительность курса лечения устанавливается специалистом индивидуально.

Длительность курса лечения устанавливается специалистом индивидуально.

В случае нежелательных явлений, вызванных употреблением Цианокобаламина, препарат необходимо отменить.

Если после месяца использования витамина В12 не наступил терапевтический эффект, следует прекратить прием.

Побочные действия Цианокобаламина в таблетках

Использование препарата Цианокобаламин может вызывать ряд нежелательных реакций.

В числе общих побочных эффектов: слабость, лихорадка, головокружение, мигрень.

Со стороны кровеносной и лимфатической систем возможно повышение тромбоцитарной активности.

Часто наблюдаются расстройства ЖКТ (тошнота, понос, рвота). Возможна бессонница, тревожность, раздражительность.

В отношении сердца и сосудов: учащение сердцебиения, боли в области сердца, тахикардия.

Реже – ломота в теле, суставная и мышечная боль.

У аллергиков витамин В12 может вызвать нежелательные реакции в виде высыпаний на теле, зуда, а также анафилактический шок.

Во избежание данных проблем следует строго соблюдать дозировку.

В случае перечисленных или иных побочных эффектов необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией с возможностью последующей отмены препарата.

Передозировка

Признаками передозировки Цианокобаламина являются: учащение сердцебиения, тошнота, диарея, рвота. При появлении данных реакций необходимо оказать симптоматическую помощь (промывание желудка, прием противорвотных препаратов, средств, нормализующих сердечную деятельность).

Особые указания

Цианокобаламин с осторожностью назначают людям, страдающим заболеваниями печени, аллергическими реакциями, проблемами с ЖКТ.

Цианокобаламин с осторожностью назначают людям, страдающим заболеваниями печени.

Противопоказан людям, работающим со ртутьсодержащими соединениями.

Во время использования витамина В12 у пациентов, имеющих склонность к тромбозам, стенокардии, а также тех, кто применяет соответствующие препараты, следует контролировать показатели свертываемости крови и следить за правильным приемом лекарства. При необходимости дозу понижают до восстановления нормальных функций организма.

Применение при беременности и лактации

Отсутствуют данные, подтверждающие безопасность использования препарата для беременных и кормящих женщин. В высоких дозах витамин В12 обладает тератогенным действием.

Отсутствуют данные, подтверждающие безопасность использования препарата для беременных и кормящих женщин.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан к приему детям, не достигшим 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуют употреблять лекарственное средство с другими препаратами данной группы. При совместном приеме с витамином В1 повышается вероятность развития аллергии.

Для улучшения всасываемости Цианокобаламин часто назначают с фолиевой кислотой.

Для улучшения всасываемости Цианокобаламин часто назначают с фолиевой кислотой.

Содержащийся в данном лекарстве ион кобальта вступает в реакцию с солями тяжелых металлов, витамином В2, В6, инактивируя их свойства.

Лекарственные средства группы аминогликозидов, препараты, содержащие соединения калия, снижают всасываемость Цианокобаламина внутри ЖКТ.

Возможно снижение концентрации метилкобаламина в крови в период использования пероральных контрацептивов.

Сроки и условия хранения

Срок годности препарата – 2 года с даты производства.

Рекомендации по хранению: температура до +25°C, беречь от детей.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Витамин отпускается только по рецепту врача.

Цена

Стоимость препарата в зависимости от страны и производителя варьируется от 30 до 300 рублей.

Аналоги

На современном фармацевтическом рынке существует много дженериков Цианокобаламина в твердой форме, а также витаминных комплексов, содержащих в своем составе В12.

Самыми распространенными являются: Нейрорубин, Диакобал, Нейрокобал, Комплигам В.

Отзывы

Юлия, 29 лет, Москва: «Врач диагностировал анемию и назначил прием Цианокобаламина 3 раза в день. Через месяц анализы показали, что уровень В12 и гемоглобина возрос до нормальных значений. На фоне приема препарата заметила, что состояние ногтей и волос улучшилось, пропали темные круги под глазами. Чувствую себя бодро и жизнерадостно».

Сергей, 50 лет, Ижевск: «После недели использования данного препарата по телу пошла сыпь. Врач посоветовал снизить дозу, вскоре дерматит прошел. Средство рабочее: нормализовалось давление, ушла одышка, восстановились силы, повысилась работоспособность».

Светлана, 46 лет, Санкт-Петербург: «Уже полгода мучаюсь болями в спине, упал гемоглобин, кружится голова, слабость. Невролог прописал таблетки витамина В12.

Через 3 месяца ощутила облегчение: пропали головные боли, самочувствие улучшилось, а корешковый синдром напоминает о себе реже. Дополнительно улучшилось состояние кожи и ногтей (раньше они слоились и крошились, кожа стала гладкой и ухоженной).

Взяла на заметку, что при плохом самочувствии можно снова попринимать этот препарат. Однако врач предупреждает, что есть побочные эффекты».

Источник: https://parazit.expert/lechenye/lekarstva/tsianokobalamin

Цианокобаламин

Цианокобаламин в таблетках

  • русский
  • қазақша

Цианокобаламин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 500 мкг/мл

Состав

Одна ампула (1 мл) содержит:

действующее вещество: цианокобаламина – 500 мкг;

вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная жидкость красного цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Стимуляторы гемопоэза. Витамин В12 и фолиевая кислота. Цианокобаламин и его производные. Цианокобаламин.

Код АТХ B03BA01

Показания к применению

– хронические анемии, протекающие с дефицитом цианокобаламина (болезнь Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия)

В составе комплексной терапии

– полиневрит, радикулит, невралгия (в т.ч. невралгия тройничного нерва), гипотрофия, травмы периферических нервов.

– кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, атопический дерматит).

С профилактической целью

– при назначении бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, аскорбиновой кислоты в высоких дозах, патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания цианокобаламина (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру), злокачественных образованиях поджелудочной железы и кишечника

Способ применения и дозы

Подкожно

Взрослые

При анемии Аддисона-Бирмера – по 100-200 мкг/сут (0,2-0,4мл) через день; при фуникулярном миелозе, макроцитарных анемиях с нарушением функции нервной системы – по 400 – 500 мкг/сут (0,8-1мл) в первую неделю – ежедневно, затем с интервалами между введениями до 5 – 7 дней (одновременно назначают фолиевую кислоту); в период ремиссии поддерживающая доза 100 мкг/сут (0,2мл) 2 раза в месяц, при наличии неврологических явлений – по 200 – 400 мкг (0,4-0,8мл) 2 – 4 раза в месяц.

При заболеваниях центральной и периферической нервной системы, неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах Взрослым – по 200 – 500 мкг/сут (0,4 -1мл) до купирования болевого

синдрома, затем по 100 мкг/сут в течение 2 недель. При травматических поражениях периферической нервной системы – 200 – 400 мкг через день в течение 40 – 45 дней.

Внутримышечно или внутривенно

Для устранения дефицита цианокобаламина вводят: для лечения – по 1 мг (2мл) ежедневно в течение 1 – 2 нед, поддерживающая доза 1 – 2 мг (2-4мл) от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц; для профилактики – 1 мг (2мл) 1 раз в месяц. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.

Дети

Лекарственную форму 500 мкг/мл применяют детям в возрасте старше 3 лет.

Дозы и режим применения зависят от патологии и колеблются в пределах от 30 мкг до 100 мкг в сутки.

Вводят подкожно в дозе 1 мкг/кг, максимальная суточная доза – 100 мкг (0,2мл). При различных формах гипо-апластических, алиментарных анемий у детей препарат назначают в возрасте от 3-х до 4-х лет по 15-50 мкг (0,1 мл), старше 4-х лет по 50 – 100 мкг (0,1мл – 0,2 мл), ежедневно в течение 15 дней или до наступления клинико-гематологического улучшения.

При дистрофических состояниях после длительных заболеваний подкожно 15-30 мкг через день.

Побочные действия

Редко

– состояние возбуждения, головная боль, головокружение

– кардиалгия, тахикардия

– крапивница, сыпь, зуд, анафилактический шок, отек Квинке

– уплотнение и некроз в месте инъекции

Частота неизвестна

– диарея, тошнота

– боль в месте введения

– акне, буллезная сыпь, экзема

– отеки, потливость, слабость, лихорадка, красная окраска мочи (за счет экскреции витамина В12)

при применении в высоких дозах – гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена

Лекарственные взаимодействия

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином (т.к. содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта разрушает другие витамины).

Аминогликозиды, полимиксин, тетрациклины, салицилаты, противоэпилептические лекарственные средства, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию цианокобаламина.

Цианокобаламин усиливает развитие аллергических реакций, вызванных тиамином.

Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ.

Нельзя сочетать с лекарственными средствами, повышающими свертываемость крови.

Цитамен: при одновременном применении с цианокобаламином снижается эффект цитамена.

Пероральные контрацептивы – снижают концентрацию цианокобаламина в крови. Антиметаболиты и большинство антибиотиков меняют результаты микробиологических исследований цианокобаламина.

Условия хранения

Хранить в защищённом от света месте, при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечении срока годности.

Производитель

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27,

тел/факс 8-(10375177)744280.

Владелец регистрационного удостоверения

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов»,

Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27,

тел/факс 8-(10375177) 744280, адрес электронной почты market@borimed.com

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%86%D0%B8%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%B1%D0%B0%D0%BB%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/725496991477650949?instruction_lang=RU

Цианокобаламин – инструкция по применению, цена, отзывы

Цианокобаламин в таблетках

Препарат Цианокобаламин он же витамин В12 – это важнейшее биологически активное вещество, которое учувствует во многих физиологических процессах и химических трансформациях. Изучать влияние на организм и особые качества данного элемента можно долго. Главное, что необходимо знать – без этого вещества невозможно нормальное функционирование человеческого организма.

Роль витамина В12

Попробуем детально изучить цианокобаламин, понять, что это на витамин, и в каких процессах учувствует. Прежде всего, стоит отметить, что витамин В12 тесно связан с фолиевой и пантотеновой кислотой. Вместе эти вещества принимают активное участие во всех метаболических трансформациях.

В сочетании с аскорбиновой кислотой цианокобаламин стимулирует выработку холина. Именно от этого вещества зависит потенциал и функциональная стабильность нервной системы.

Цианокобаламин, согласно инструкции по применению, рекомендуют сочетать с фракциями витамина А. Этот «биологический дует» помогает синтезировать новые тканевые элементы человеческого тела.

Уникальная формула цианокобаламина позволяет ему взаимодействовать практически со всеми веществами во благо человеческого организма и для нормальной его жизнедеятельности. Самая главная миссия витамина В12 – запуск основного процесса – синтезирования ДНК и РНК. Именно эти белковые элементы содержат в себе всю генетическую информацию.

Другие ценные способности

Цианокобаламин или В12 способствует накоплению в эритроцитарных структурах особого компонента. Именно он увеличивает толерантность к гемолизу. Под влиянием витаминных веществ активизируется система сворачиваемости крови.

Коррекция реологических качеств на этом не заканчивается. Оптимальный уровень витамина В12 в организме является залогом нормального уровня холестерина в крови. Также доказано благоприятное влияние на печеночные гепатоциты и нервную систему. Абсолютно все ткани становятся более активными в осуществлении регенерационных процессов.

Суточная потребность:

  • Взрослые мужчины – до 2 мг;
  • Лица преклонного возраста – около 1,5 мг;
  • Женщины — до 2 мг;
  • Беременные – до 2,5 мг;
  • Кормящие – до 2,6 мг;
  • Дети (от 0,3 до 1, 4 мг в зависимости от возраста и особенностей развития).

Основные показания к применению препарата

Цианокобаламин, согласно инструкции по применению, в уколах и таблетках применяется для решения целого ряда терапевтических задач:

  1. Хроническая анемия, отягощенная дефицитом витамина В12 (в частности алиментарная анемия по макроцитарному типу и болезнь Адиссона Бирмера);
  2. Малокровие посттравматического, пластического, токсического характера (как вспомогательный компонент в комплексной терапии);
  3. Патологии печени различной этиологии и генеза (гепатит, цирроз, острая и хроническая недостаточность гепатоцитов);
  4. Алкоголизм, посталкогольный синдром, сопровождающийся лихорадочными состояниями;
  5. Патологии нервной системы и нервного полотна (полиневрит, невралгии, радикулит, травмы нервов на периферии);
  6. Миелоз по фуникулярному типу;
  7. Гипотрофия;
  8. Кожные заболевания (псориаз, дерматит герпетиформного характера, фотодерматит, атопические высыпания);
  9. Лучевая болезнь;
  10. Инфекционные заболевания, длительно и тяжело протекающие;
  11. Патологии кишечника, связанные с неспособностью всасывать ценные питательные вещества, поступающие с пищей (в том числе и заболевания онкологического характера);
  12. При приеме ПАСК, бигуанидов, аскорбиновой кислоты.

Противопоказания к применению

Цианокобаламин, как гласит инструкция, не всегда может свободно использоваться. Есть ряд противопоказаний. Витамин не назначают при тромбоэмболии, эритремии, эритроциозе, в период беременности, а также во время кормления грудью.

Последние два противопоказания относительны. В некоторых ситуациях цианокобаламин в ампулах или в таблетированном виде все же назначают женщинам, но под крайне пристальным контролем лечащего врача.

Способ применения препарата

Рассмотрим, в первую очередь, как колоть цианокобаламин. Инъекции можно проводить внутримышечно, внутривенно, вводить фракции препарата непосредственно в дермальное полотно, а также интралюмбально. Рассмотрим основные варианты применения препарата цианокобаламин (витамин В12) в ампулах.

ПатологияМетод введенияНюансы дозировки
Анемия Аддисона БирмераПод кожу100 – 150 мкг/сутки (цианокобаламин виал вводят 1 раз на 2 дня)
Миелоз, анемии макроцитарного типа, дополненные дисфункциональными явлениями со стороны нервной системыПод кожу450 – 500 мкг/сутки 7 дней подряд. Затем с интервалами до 5 – 6 дней. Одномоментно вводят еще и фолиевую кислоту. Средняя поддерживающая доза – 100 мкг/сутки дважды на месяц. Если отмечен серьезные нарушения в работе нервной системы, дозу увеличивают до 350 мкг\сутки 2 – 4 раза на месяц
Острая и подострая анемия (геморрагические и железодефицитные формы)Под кожу30 – 100 мкг трижды на неделю
Неврологические статусы и патологические состояния центральной нервной системыВнутримышечное введение200 – 500 мкг за оду инъекцию. Дозировку постепенно увеличивают до того момента, когда наступит облегчение. Затем дозу постепенно начинают уменьшать. Средняя продолжительность курса – 14 дней
Травма периферических нервных структурВнутримышечное введение200 – 400 мкг на день. Курс лечения – 45 дней
Тяжелые поражения структур печениПод кожу30 – 60 мкг каждый день. Другой вариант – по 100 мкг через день. Средняя продолжительность лечения – 35 дней
Склероз амиотрофического типа, миелоз фуникулярного характера, рассеянный склерозИнталюмбально15 – 30 мкг с наращиванием дозировки до 250 мкг. Когда наступает выраженный терапевтический эффект, дозировку постепенно сводят к базовой минимальной дозе

Источник: https://Sustavi.guru/tsianokobalamin.html

Цианокобаламин – что это за витамин: описание

Цианокобаламин в таблетках

В схему лечения некоторых заболеваний может включаться Цианокобаламин – что это, каковы его характеристики, с какой целью назначается, поможет разобраться данная статья. Также будет приведена подробная инструкция по надлежащему применению препарата Цианокобаламин, указана стоимость и аналоги представленного медикамента.

Цианокобаламин – что это за препарат

Разъяснение, что такое Цианокобаламин и для чего применяется, дает фармакологический указатель.

Согласно данному справочнику, подразделяющему все лекарственные средства в соответствии с их действием и химическим строением, это витамин, представляющий группу метаболиков.

Он призван регулировать естественные обменные процессы, является неотъемлемым участником ряда ферментативных реакций, происходящих в клетках.

Какой именно витамин является действующим веществом лекарственного средства Цианокобаламин: международное непатентованное название, выданное данному витаминному препарату, одноименное (латинское название – Cyanocobalamin), созвучное одной из форм витамина В12. Соединение относится к классу водорастворимых витаминов, играет роль кофермента. Организмом (микрофлорой кишечника) синтезируется только при условии поступления кобальтсодержащих пищевых продуктов.

В соответствии с групповой принадлежностью по классификации, рекомендованной ВОЗ, Цианокобаламин – гематотропное средство, стимулятор:

  • лейкопоэза – процесс образования лейкоцитов;
  • эритропоэза – творение эритроцитов;
  • регенерационных процессов – заживление тканей, обновление структур организма;
  • клеточного метаболизма.

Состав препарата, формы выпуска

Производят витаминный препарат многие фармацевтические компании России, Украины, Белоруссии. На рынок он выходит под коммерческим наименованием Цианокобаламин, выпускается отдельным веществом.

В целях обеспечения должного всасывания (чтобы не зависеть от наличия внутреннего фактора Касла в желудочном соке) разработан препарат, вводимый путем инъекции (в/м, подкожной, в/в или интралюмбально).

Инъекционный раствор представляет собой прозрачную жидкость розовато-красноватого цвета, разливается в ампулы емкостью 1 мл. Существует дозировка 200 и 500 мкг/мл. Согласно инструкции по применению в качестве вспомогательного компонента в ампуле содержится только изотонический (9%) раствор натрия хлорида.

Можно ли пить цианокобаламин в таблетках? Современные пищевые добавки, содержащие витамин В12, достаточно эффективны, но усваиваются они хуже ампульных форм, потому требуют большей дозировки или используются для поддерживающей терапии. Если патологического нарушения всасывания цианокобаламина не наблюдается, то можно принимать его с пищей в виде таблеток или капсул.

Польза Цианокобаламина

Разберемся, что это за витамин и какую роль выполняет Цианокобаламин в работе различных систем организма. Он представляет собой комплексное соединение. В структуре содержится группа цианида, соединенная с кобальтом, что позволяет считать вещество кобаламином.

Это его неактивная синтетическая форма, которая после попадания в организм преобразуется в активную (кофакторную) форму витамина, способную легко усваиваться клетками. Для поддержания оптимального функционального состояния организму необходимо определенное количество биологически активных веществ.

В норме молекулы-помощники поступают в организм вместе с едой.

Пищевым источником витамина В12 выступают исключительно продукты животного происхождения: кисломолочная продукция, печень, почки, сельдь, желтки яиц.

На фоне недостаточности витамина по причине скудного рациона (недополучение в течение 4-5 лет), проблем с всасыванием или заражения паразитами развиваются различные виды анемии, нервно-мышечные заболевания, неврологические расстройства, сопровождающиеся покалыванием конечностей, чувством онемения, нарушением координации движений. Такие состояния лечат введением Цианокобаламина.

Какие эффекты достигаются при терапии:

  • усиление гемопоэза (кроветворение);
  • поддержание синтеза миелиновой ткани, молекул ДНК;
  • предупреждение повреждений миелиновой оболочки, покрывающей нейроны, гибели нервных клеток и нарушения функций нервных волокон;
  • уменьшение болевых ощущений, характерных для патологий периферической нервной системы;
  • активизация системы свертываемости крови (при приеме высоких доз);
  • стимуляция обмена нуклеиновых кислот, белков;
  • ускорение регенерации гепатоцитов (печеночные клетки), положительное влияние на рост всех клеток, в т.ч. мышечных тканей;
  • обеспечение накопления железа, производства холина, необходимого для нормальной передачи возбуждения с нервного волокна на скелетные мышцы;
  • усиление синтеза креатина, обеспечивающего мышцы энергией;
  • повышение когнитивных способностей, параметров репродуктивности.

Из-за присутствия цианогруппы препарат нередко критикуют, подозревая его в токсичности (продуктом метаболизма является цианид, но производится он в ничтожно малом количестве). Витамин накапливается в печени, расходуется постепенно – поглощается преимущественно почками, селезенкой. Ему свойственна энтерогепатическая циркуляция. Избыток цианокобаламина уходит с мочой.

В каких случаях назначается

Фармакотерапию цианокобаламином обычно сочетают с приемом других лекарственных средств, лечебным питанием, физиотерапией.

Показанием к применению являются:

  • железо или В12 дефицитные состояния, выражающиеся анемией;
  • апластическая анемия, возникшая в результате токсического воздействия ядовитых веществ (в т.ч. в профилактических целях);
  • постгеморрагическое малокровие;
  • цирроз печени, хронический гепатит;
  • неврологические болезни – фуникулярный миелоз, полиневропатии различной этиологии, невралгия тройничного нерва, мигрень;
  • радикулит, неврит, травматические повреждения периферических нервов;
  • болезнь двигательного нейрона;
  • ДЦП, синдром Дауна, дистрофические состояния;
  • заболевания кожи – дерматит атопический, болезнь Дюринга, псориаз, экзема;
  • все разновидности фотодерматоза;
  • облучение организма.

Инструкция по применению

Доза, длительность применения и способ введения зависят от вида патологии. Оптимальный режим дозирования подбирается индивидуально на основании результатов обследования пациента и определения концентрации витамина В12 в сыворотке крови. Препарат марки Цианокобаламин предназначается для парентерального введения (минуя пищеварительный тракт).

Согласно инструкции по применению, утвержденной производителем, суточная доза Цианокобаламина может варьироваться в пределах 300-1000 мкг (для детей: 15-60, 100 мкг – предельная дозировка, вводят лекарство только подкожно).

Поддерживающая доза обычно составляет 200 мг/месяц за 2 приема.

В зависимости от вида нарушения рекомендуемая норма (в мкг) следующая:

  • болезнь Аддисона-Бирмера – 100-200 с перерывом в 1 день;
  • фуникулярный миелоз, макроцитоз – 400-500 ежедневно (совместно с фолиевой кислотой) в течение недели, затем 1 раз в 5-7 дней;
  • острая анемия – 30-100, кратность приема 2-3 р/неделю;
  • болевой синдром – по 200-500 мкг. После устранения боли по 100 мкг 2-х недельным курсом;
  • травма периферических нервов – 200-400 мкг через день, курс 1,5 месяца;
  • болезни печени – 30-60, курс 25-40 дн.;
  • невропатия при сахарном диабете – 60-100, курс 20-30 дн.;
  • БАС, рассеянный склероз – начальная доза 15-30 мкг интралюмбально, вторая 50 мкг (через 3 дня). Еще потребуется 6-8 сеансов с шагом в 50 мкг в 1 инъекции;
  • витаминная недостаточность – для восполнения дефицита по 1 мг на протяжении 7-14 дней.

Передозировка возможна лишь при многолетнем ежедневном приеме высоких доз. Это чревато отеком легких, закупоркой периферических артерий, риском развития ЗСН, рака легких. В процессе лечения важен регулярный контроль картины крови, анализы на свертываемость.

Противопоказаниями к использованию служат:

  • повышенная реакция иммунной системы на составляющие компоненты медикамента;
  • предрасположенность к тромбообразованию, тромбоэмболия;
  • истинная полицитемия;
  • наличие опухолей;
  • выявление эритроцитоза;
  • период грудного вскармливания;
  • стенокардия напряжения «ФК 3»;
  • атрофия зрительного нерва Лебера;
  • табачная амблиопия.

При беременности и в детском возрасте применять по показаниям и с одобрения врача. Следует знать, что есть сведения, подтверждающие способность медикаментов, содержащих витамины группы В, оказывать негативное воздействие на плод.

Побочные эффекты при приеме Цианокобаламина

К нежелательным побочным явлениям, возможным при приеме Цианокобаламина, относят:

  • крапивную сыпь, зуд кожи;
  • резкое учащение сердцебиения;
  • боли в сердце, головокружение;
  • повышенное потоотделение, слабость, тошноту, диарею;
  • усиление двигательной, психической активности, речевое возбуждение;
  • местные реакции после укола – болезненность в месте постановки иглы, шишка, гиперемия.

Стоимость препарата, аналоги

Отпускается Цианокобаламин строго по рецепту. Срок годности раствора – 2 года, храниться он должен в запаянных ампулах при температуре до 25 градусов. Стоимость упаковки 10 ампул 0,0005 составляет 28-35 руб. Заменить Цианокобаламин можно комплексным препаратом, содержащим аналогичное действующее вещество.

Аналог в ампулах:

  • Нейробион;
  • Нейромультивит;
  • Комбилипен;
  • Ларигама.

Таблетки и капсулы, включающие в состав цианокобаламин:

  • Витамин В12 Витамир;
  • Благомин;
  • Нейродикловит;
  • Ангиовит;
  • Клодифен Нейро.

Источник: https://proartrit.ru/tsianokobalamin/

Цианокобаламин аналоги таблетки

Цианокобаламин в таблетках

Почему жадные аптеки скрывали средство мощнее Экзодерила в 39 раз? Им оказался советский густой.

Фармакологическое действие

Витамин B12 оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коэнзимную форму – аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой витамина B12 и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью.

Кобамамид участвует в переносе метильных и др.

одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина – донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора – холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Необходим для нормального кроветворения – способствует созреванию эритроцитов.

Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу.

Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает концентрацию холестерина в крови.

Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

Показания

Хронические анемии, протекающие с дефицитом витамина B12 (болезнь Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия), в составе комплексной терапии анемий (в т.ч. железодефицитной, постгеморрагической, апластической, анемий, вызванных токсичными веществами и/или ЛС).

Хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность.

Алкоголизм, длительная лихорадка.

Полиневрит, радикулит, невралгия (в т.ч. невралгия тройничного нерва), гипотрофия, фуникулярный миелоз, травмы периферических нервов, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна.

Кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, атопический дерматит).

С профилактической целью – при назначении бигуанидов, ПАСК, аскорбиновой кислоты в высоких дозах, патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания витамина B12 (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру), злокачественные образования поджелудочной железы и кишечника, лучевой болезни.

Стрессовое состояние и инфекция (длительно протекающие), диета, патология почек.

Применение и дозировка

Внутрь, п/к, в/м, в/в и интралюмбально.

П/к, при анемии Аддисона-Бирмера – по 100-200 мкг/сут через день; при фуникулярном миелозе, макроцитарных анемиях с нарушением функции нервной системы – по 400-500 мкг/сут в первую неделю – ежедневно, затем с интервалами между введениями до 5-7 дней (одновременно назначают фолиевую кислоту); в период ремиссии поддерживающая доза 100 мкг/сут 2 раза в месяц, при наличии неврологических явлений – по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.

При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии – 30-100 мкг 2-3 раза в неделю; при апластической анемии – по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения. При нарушениях со стороны нервной системы – по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.

При заболеваниях ЦНС и периферической нервной системы – по 200-500 мкг через день в течение 2 нед. При травмах периферической нервной системы – 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени – 30-60 мкг/сут или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.

При лучевой болезни – по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней. При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе – эндолюмбально, по 15-30 мкг с постепенным увеличением дозы до 200-250 мкг на введение.

Для устранения дефицита витамина B12 вводят в/м или в/в, по 1 мг ежедневно в течение 1-2 нед; для профилактики – 1 мг 1 раз в месяц в/м или в/в.

Детям раннего возраста при алиментарной анемии и недоношенным детям – п/к, 30 мкг в день ежедневно в течение 15 дней. При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе – п/к, 15-30 мкг через день.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.